论文：烟草与人群健康

目录/提纲：……
一、前言
二、烟草的相关简介
1、烤烟：是在烤房里由人工控制温度、湿度进行调制而成的
三、人群吸烟现状及其危害
1、我国吸烟者的吸烟频率、吸烟程度较高
2、无论是吸烟率、吸烟频率还是吸烟量，农村居民均高于城市居民
（一）、从烟草和烟气的化学成分的角度讨论吸烟的危害
2、众所周知的烟碱（又叫尼古丁）是烟草中重要的生物碱
6、随着人们对香烟研究的深入，_基损害理论被提出并逐渐受到认可
（二）、从吸烟所能造成的疾病的角度分析
2、吸烟对呼吸系统的伤害尤其巨大
（三）、从吸烟人群的角度分析
（四）、可能加重吸烟者患病危险性的因素
2、与某些化学物品接触频繁回家中吸烟者的患病程度
4、吸烟会使某些矿工疾病的发病率增加
四、人群吸烟问题原因及相应的控烟方法的思考
2、年龄因素：年长者吸烟被认为正常，和一定程度上的必然和成熟的表现
2、从烟草的角度进行控烟改良烟草品质
五、总结
……

论文：烟草与人群健康
一、前言
20世纪50年代初，英国皇家医学会公开提出“吸烟_健康”。 时过不久，美国外科军医官联合咨询委员会发表了“吸烟与健康”报告，提出吸烟和肺癌有关，掀起了全世界反吸烟的浪潮。卷烟产品的吸食安全性也逐渐成为烟草行业和吸烟与健康研究组织极为重视的问题。然而时至今日，全球烟草的使用量仍旧有增无减，据WHO估计，全世界现有11多亿烟民，占全世界15岁以上人口的1/3左右。全球约有47%的男性和12%的女性吸烟，在过去的10年里，全球香烟消费估计每人每年1600支。世界上每秒钟有一个人因吸烟引起的疾病而死亡，烟草使用在全球范围内己达到类似瘟疫的流行程度。
而中国是世界产烟大国，同时也是世界上吸烟人数最多的国家，在卫生部发布的2006年中国"吸烟与健康"报告中，我们看到这样的数据：2002年我国15岁以上人群吸烟率为35.8%，其中男性66.0%，女性为3.1%。我国每年销售的香烟高达1.6万亿支，国人消费的香烟约占世界三分之一。而且与20世纪80年代相比，吸烟人群的平均年龄由22.4岁降为19.7岁，有明显的年轻化趋势。如果将与吸烟有关的各种疾病所致的死亡均统计在内，目前每年约有100万人因此死亡。
不仅如此，吸烟对吸烟者自身的健康造成威胁的同时，还会使周围的人被动吸烟而影响周围人的健康，即所谓被动吸烟，研究发现,长期吸“二手烟”者,有48%导致慢性阻塞性肺病(COPD)而死亡。 据2001年四川省卫生防疫站及其下属
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气的化学组成
烟草的化学成分复杂，而且可能在调制过程中发生变化。如在烤烟纯化过程中，还原糖、烟碱和挥发碱、挥发酸、饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸等的含量，总有机酸、总糖、总氮、淀粉、石油醚提取物的含量以及pH值、感官评吸值等都会发生变化，而且不同地区变化不同。 如下图所示。

一般来说，烟草中含有的蛋白质、糖类、维生素、氨基酸等人体所需的有益物质，但经过燃烧，这些有益物质就会变成_物质，并以烟雾、灰尘等形式释放出来。
卷烟燃烧一般经历三个过程，即300℃时挥发，450℃时焦馏，600℃时开始燃烧。而不完全燃烧的情况下，卷烟会发生一系列热分解与热合成反应，形成大量新的物质。由于点燃香烟的局部温度可达900一1000℃，从而发生一系列的热分解热合成化学反应，形成约3900种新的化学物质，这便使烟气的成分比烟草更为复杂。
烟草燃烧形成的烟气，分为主流烟气和侧流烟气，主流烟气通过滤嘴直接进入吸烟者体内，在两次抽吸之间卷烟燃烧释放出来的烟气称为侧流烟气，而所谓环境烟气是指最终由吸烟者呼出的主流烟气和侧流烟气与空气汇合共同组成的烟气。
卷烟燃烧形成的烟气由气相和粒相成分组成。其中，气相部分占92%，包括大量的氧气、氮气等无害气体，以及一定量的一氧化碳、微量的致癌、促癌物、纤毛毒性物质等;粒相部分约占8%，主要是烟碱和烟焦油。
烟气中的绝大部分化合物是对人身是无害的，其中某些成分能使烟草拥有独特的香味，令人感觉愉快舒适。但也有许多物质对健康_，其_程度不尽相同。其中，主要_物质包括气相部分的一氧化碳、氮氧化物、丙烯醛、挥发性芳香烃、氢氰酸、挥发性亚硝胺等物质、粒相部分的稠环芳烃、酚类、烟碱、亚硝胺和一些杂环化合物及微量的放射性元素等物质以及气相与粒相中都存在的_基。基于流行病学的研究所得数据，美国国家环境保护署认为环境烟气能够导致肺癌的发生，但也有人怀疑这种关系。
三、人群吸烟现状及其危害
3.1 人群吸烟的社会现状
下面我们先来对当今我国乃至全世界人群吸烟情况做一个了解。
目前，全世界估计约有11亿吸烟者，其中成年男性占大约47%，成年女性占12% ，而且吸烟人数仍在逐年上升中。到2010年全球吸烟人口将增加到14亿人，到2030年将增加到16亿。可见，全球性吸烟问题人在逐步恶化之中，全球每年约有250万人死于吸烟。
然而近年来，发达国家的人群吸烟比例区域相对稳定，甚至有所下降，在不包括中国在内的世界卷烟消费总量中，接近一半被美国、俄罗斯、日本等10个需求量最大的国家所消费。而发展中国家的人群吸烟比例却明显有所上升，据统计，发达国家中42%的男性和24%的女性是吸烟者，而发展中国家，估计有约48%的男性和7%的女性是吸烟，在全球的11亿吸烟者中约有9.3亿为中、低等收入国家和地区的吸烟者。西太平洋区域由70年代初每人每年110支增加到90年代初每人每年2010支。
但是发达国家的年轻女性和青少年人群吸烟人数正在继续增多，在很多国家，妇女、青少年己成为今后烟草工业的靶人群，他们成为了烟草工业潜在的巨大市场，妇女、儿童将成为烟草流行下一个浪潮的主要目标人群。 据统计，10个吸烟者中大约有8个从青少年时期就开始吸烟。在发展中国家，虽然大多数吸烟者开始吸烟年龄在20岁前后，但这些国家吸烟的高峰年龄正在下降。可见，吸烟年龄年轻化也是一个世界性的趋势。
中国是全球卷烟消费最多的国家，约占全球总量的33%，同时中国是烟草生产和贸易大国。（可见下图）

上面所说的情况在我也都存在，而且比较严重。总结起来，我国人群吸烟行为具有以下特点：
1、 我国吸烟者的吸烟频率、吸烟程度较高。据WHO估计，全球每3根香烟就有1根是在中国消费的。
2、 无论是吸烟率、吸烟频率还是吸烟量，农村居民均高于城市居民。
3、 2007世界卫生统计报告显示，我国>=15岁男性现在吸烟率为57.4%，女性为3.5%,被认为是处于烟草流行的早期阶段。与1996年全国吸烟行为流行病学调查数据比较，我国人民的吸烟率虽然已经出现了下降趋势，但吸烟人数仍然增加了3000万，吸烟人群也有明显的年轻化的趋势。（如下表所示）

另一方面，我国人群被动吸烟状况同样没有很大改善，被动吸烟的人数估计可达5.4亿，其中15岁以下儿童有1.8亿。
尽管如此，我国烟草行业还存在着“控”之不易、“稳”之更难的局面。【4】可见，我国的人群吸烟情况也尤其不容乐观。
3.2 吸烟的危害
本文已开始便应用了广为人知的一句话“吸烟_健康”。但吸烟到底是如何危害我们的身心健康的，恐怕并不是所有人都能给出科学严谨的讲解，下面我们分别从对吸烟者自身、对周围的旁人、对生态环境和对社会负效应等几个方面进行一下系统的探讨。
3.2.1 吸烟行为对吸烟者自身的危害
“烟草造成的最大损失在于它对健康的影响。全世界每年死于烟草的人数将由1995年的400万人上升到2030年的1千万人，这个数字已经超过了因疟疾、母婴疾病和结核病造成死亡的总和，而其中70%的死亡是发生在发展中国家。1990年，烟草归因的死亡人数占总死亡人数的1/6，到2020年，这个比例将上升到1/3。”
这是世界前卫生组织总干事布伦特兰博士对 ……（未完，全文共15645字，当前仅显示2814字，请阅读下面提示信息。收藏《论文：烟草与人群健康》）