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在全市医保工具箱推广工作会议上的讲话

发表时间:2025/5/26 5:59:25
目录/提纲:……
一、充分认识医保工具箱推广工作的重要意义,切实增强责任感和使命感
二、准确把握当前医保工具箱推广工作的进展和存在的问题
三、持续优化医保工具箱服务功能,打造便捷高效的医保服务新体验
四、加快推进医保工具箱全市全覆盖布点,构建普惠均衡的医保服务新网络
五、全面打响宣、办、问一体化品牌,营造全民参与的医保服务新氛围
六、加强组织领导,确保医保工具箱推广工作取得实效
……
在全市医保工具箱推广工作会议上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开全市医保工具箱推广工作会议,主要任务是深入落实"巩固拓展主题教育成果全力塑造民生最优窗口"专题活动要求,进一步提升群众了解政策和医保办事的便利度,全面总结我市"医保工具箱"推广工作进展情况,分析当前面临的形势和存在的问题,对下一阶段推广工作进行再动员、再部署、再推进,确保"医保工具箱"能够在全市范围内广泛应用、发挥实效,切实为全市人民群众提供更加便捷、高效、优质的医保服务。参加今天会议的有市医保中心负责同志,区(县、市)医保经办机构负责人,市级医保定点医疗机构相关负责同志等50余人。刚才,市级医保定点医疗机构作了交流发言,讲的都很好,我都同意,大家一定要落实好。下面,结合工作实际,我讲几点意见。

一、充分认识"医保工具箱"推广工作的重要意义,切实增强责任感和使命感

"医保工具箱"是我市医保部门深入贯彻以人民为中心发展思想的重要实践,是推动医保服务创新、提升医保服务效能的重要举措。它的推广应用,对于优化医保服务流程、提高群众医保政策知晓率、减轻基层医保经办压力具有十分重要的意义。

从服务群众的角度来看,随着经济社会的发展,人民群众对医保服务的需求日益多样化、个性化。过去,群众了解医保政策、办理医保业务往往需要到医保经办窗口,或者通过电话咨询,不仅耗时费力,而且效率不高。"医保工具箱"的出现,为群众提供了一种全新的医保服务模式。通过在全市各个点位布置"医保工具箱",群众可以随时扫码点播医保短视频,直观、生动地了解医保政策;可以一键跳转"浙里医保",方便快捷地办理医保事项。截至目前,全市已布置8552个点位,通过"医保工具箱"点播医保短视频
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富,与群众的实际需求还有一定差距。比如,医保短视频的内容还可以更加多样化,涵盖更多的医保政策和办事指南;"浙里医保"的跳转流程还可以更加便捷,提高办理效率。四是部门协作还不够紧密。"医保工具箱"推广工作涉及多个部门和单位,需要加强协作配合。但在实际工作中,还存在部门之间信息共享不及时、工作衔接不顺畅等问题,影响了推广工作的整体进度。

三、持续优化"医保工具箱"服务功能,打造便捷高效的医保服务新体验

一是深度融合12393医保咨询服务平台,提升咨询服务的精准度和便捷性。12393是全国统一的医保服务热线,是群众咨询医保问题的重要渠道。要将"医保工具箱"与12393热线进行深度融合,实现信息共享、数据互通。一方面,在"医保工具箱"中设置12393热线入口,群众可以直接通过"医保工具箱"拨打热线电话,咨询医保问题。同时,将热线中常见的问题和答案整理成知识库,嵌入到"医保工具箱"中,方便群众自主查询。另一方面,对12393热线的咨询数据进行分析和挖掘,了解群众关心的热点问题和难点问题,有针对性地优化"医保工具箱"的内容和功能。比如,如果发现群众对异地就医备案问题咨询较多,就可以在"医保工具箱"中增加异地就医备案的详细流程和注意事项,制作专门的短视频进行讲解。

二是完善医保地图服务模块,实现医保服务点位的精准定位和导航。医保地图是"医保工具箱"的重要组成部分,它可以帮助群众快速找到附近的医保定点医疗机构、定点药店、医保经办窗口等服务点位。要进一步完善医保地图的功能,丰富点位信息,包括地址、联系电话、服务时间、业务范围等,让群众能够更加全面地了解各个点位的情况。同时,要优化地图的导航功能,与百度地图、高德地图等主流导航软件进行对接,实现一键导航,方便群众前往。此外,还要建立医保地图动态更新机制,及时更新点位信息,确保地图的准确性和时效性。比如,当某个定点医疗机构的地址发生变更,或者新增了一家定点药店,要在第一时间更新医保地图,让群众能够获取到最新的信息。

三是强化用户反馈机制,及时了解群众需求和意见建议。群众的需求和意见是推动"医保工具箱"优化升级的重要依据。要建立健全用户反馈渠道,在"医保工具箱"中设置意见反馈模块,方便群众随时反馈使用过程中遇到的问题和建议。同时,要加强对反馈信息的收集、整理和分析,定期召开用户座谈会、开展问卷调查等,主动征求群众的意见和建议。对于群众反映的问题,要建立台账,明确责任人和整改时限,及时进行处理和回复。比如,如果群众反映"医保工具箱"的操作界面不够友好,就需要组织技术人员进行优化,简化操作流程,提高用户体验。通过不断收集群众的反馈,持续改进"医保工具箱"的服务功能,让它更加符合群众的实际需求。

四是加强技术研发和创新,提升"医保工具箱"的智能化水平。随着人工智能、大数据等技术的不断发展,为"医保工具箱"的升级创新提供了广阔的空间。要加大技术研发投入,引入先进的技术手段,提升"医保工具箱"的智能化水平。比如,可以利用人工智能技术开发智能客服,为群众提供24小时在线咨询服务,及时解答常见的医保问题;利用大数据技术对群众的使用行为进行分析,为群众提供个性化的医保政策推荐和服务建议。同时,要加强与高校、科研机构的合作,开展医保领域的技术研究和创新,探索更多符合医保工作实际需求的应用场景,让"医保工具箱"成为我市医保服务的智能助手,为群众提供更加精准、高效的服务。

四、加快推进"医保工具箱"全市全覆盖布点,构建普惠均衡的医保服务新网络

一是科学规划布点布局,确保点位覆盖的合理性和有效性。要根据全市人口分布、地理环境、经济发展水平等因素,科学制定"医保工具箱"布点规划。在城市地区,要重点在社区、医院、药店、商场、写字楼等人员密集场所布置点位,方便上班族、居民等_使用;在农村地区,要以镇、街道为中心,向村、社区延伸,在村委会、村卫生室、农村集市等场所布置点位,解决农村群众获取医保服务不便的问题。同时,要结合老旧小区改造、新兴产业园区建设等工作,同步规划和布置"医保工具箱"点位,确保新建成区域的群众能够及时享受到便捷的医保服务。比如,在新建的居民小区,要在小区物业管理处、活动中心等位置布置点位;在新兴的产业园区,要在园区服务中心、企业集中区域布置点位,满足园区企业和职工的医保服务需求。

二是强化基层布点覆盖,打通医保服务"最后一公里"。乡镇(街道)、村(社区)是医保服务的基层前沿,直接面对广大群众。要加大在基层的布点力度,实现每个乡镇(街道)、村(社区)至少布置1-2个"医保工具箱"点位。要充分发挥基层医保协管员、社区工作者、村医等人员的作用,协助做好点位布置和宣传推广工作。同时,要加强对基层点位的管理和维护,确保设备正常运行、网络畅通,为群众提供稳定的服务。比如,在镇村,通过在村委会和村卫生室布置"医保工具箱"点位,群众在家门口就可以查询医保政策、办理医保业务,大大提高了群众的满意度。我们要推广这样的经验,让更多的基层群众享受到"医保工具箱"带来的便利。

三是创新布点方式方法,提高布点工作的效率和质量。除了传统的固定点位布置外,还可以探索流动布点、线上布点等方式,扩大"医保工具箱"的覆盖范围。比如,在集市、庙会、招聘会等人员流动较大的场所,设置流动的"医保工具箱"服务点,现场为群众提供扫码查询、业务办理等服务;在政府门户网站、微信公众号、手机APP等线上平台,嵌入"医保工具箱"功能模块,让群众随时随地都可以使用。同时,要加强与其他部门和单位的合作,借助他们的场地和资源进行布点。比如,与银行、超市、快递公司等合作,在其营业网点布置"医保工具箱"点位,实现资源共享、优势互补。通过创新布点方式,让"医保工具箱"融入群众的日常生活,成为群众身边的"医保小助手"。

四是建立布点考核机制,确保布点工作落到实处。要制定"医保工具箱"布点工作考核办法,明确考核指标、考核标准和考核方式,将布点工作纳入各地医保工作年度考核内容。考核指标包括点位 ……(未完,全文共6987字,当前仅显示3220字,请阅读下面提示信息。收藏《在全市医保工具箱推广工作会议上的讲话》
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