在医疗机构医疗质量安全专项整治行动推进会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，深刻认识专项行动极端重要性，切实加强谋划部署
一要强化组织领导
二要压实主体责任
三要周密组织实施
二、坚持动真碰硬，聚焦排查整治关键环节，切实加强监督指导
三、注重源头治理，强化教育引导和长效机制建设，营造浓厚氛围
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在医疗机构医疗质量安全专项整治行动推进会议上的讲话

同志们：
今天我们召开这次会议，主要任务是就深入开展全市医疗机构医疗质量安全专项整治行动进行再动员、再部署、再推进。医疗质量安全是医疗卫生事业的生命线，直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到社会和谐稳定，关系到医疗机构乃至整个卫生健康行业的形象和声誉。组织开展这次专项整治行动，是坚持人民至上、生命至上理念的具体体现，是解决当前医疗领域突出问题、防范化解重大风险隐患的迫切需要，也是推动卫生健康事业高质量发展、更好满足人民群众日益增长的健康需求的必然要求。
前期，我们已经对专项整治行动进行了初步安排，各单位也开展了一些工作。但从掌握的情况看，发展还不平衡，认识有待深化，措施需要进一步细化实化，力度需要进一步加大。为确保专项行动取得实实在在的成效，真正达到提升质量、保障安全、改善体验的目的，我讲几点意见：
一、提高政治站位，深刻认识专项行动极端重要性，切实加强谋划部署
思想是行动的先导。全市卫生健康系统和各医疗机构必须从讲政治、顾大局的高度，深刻认识抓好医疗质量安全工作
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略749字，正式会员可完整阅读）……　
性强的实施方案。方案不能大而化之，要具体化、项目化、清单化，明确任务书、时间表、路线图和责任人。
二要压实主体责任。医疗机构是医疗质量安全的责任主体，其法定代表人或者主要负责人是第一责任人。必须坚决把责任扛起来，将压力传导到每一个科室、每一个岗位、每一位医务人员。要建立健全覆盖全员、全过程、全方位的质量安全管理责任制，确保事事有人管、人人有专责、办事有标准、问题能追溯。要完善内部考核问责机制，将质量安全情况与科室、个人的绩效评价、评优评先、职称晋升等硬挂钩，形成有力约束。
三要周密组织实施。要按照全市统一部署，紧密结合自身实际，迅速启动、全面推开专项整治。要加强统筹协调，处理好专项整治与日常医疗服务的关系，做到两不误、两促进。要建立定期调度、报告和通报制度，及时掌握进展，研究解决困难，确保专项行动不走过场、有序推进、深入扎实。
二、坚持动真碰硬，聚焦排查整治关键环节，切实加强监督指导
专项整治，关键在于“整治”，要害在于“动真格”。必须拿出实实在在的举措，聚焦重点领域和关键环节，深入排查、彻底整治，确保风险隐患得到有效_，突出问题得到有效解决。
第一，要主动彻底查摆问题。问题是整改的前提。各医疗机构决不能讳疾忌医，要敢于揭短亮丑。要开展全面自查。组织所有科室和医务人员，围绕诊疗规范、核心制度落实（如首诊负责制、三级查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、查对、手术安全核查、病历书写与管理、值班交接班等）、院内感染控制、药品器械管理、高风险环节管理（如手术、麻醉、急诊、ICU、新生儿室、血液透析等）、患者安全目标（如正确识别患者、改善有效沟通、确保手术安全准确、减少医院相关感染、降低患者跌倒风险等）、投诉纠纷处理等方面，进行拉网式、起底式排查，不留死角、不留盲区。要拓宽线索渠道。除了内部自查，还要高度重视患者投诉、yq反映、医保审核、上级督查、同行评议等外部线索，建立畅通的收集、分析、反馈机制。要设立并公布专项举报电话、邮箱等，鼓励医务人员、患者及家属反映问题。要建立问题清单。对排查发现和收集到的问题，要进行系统梳理，深入分析原因，建立详细的问题清单、责任清单和整改清单，动态更新管理。
第二，要坚决严肃查处问责。对发现的问题，特别是因违反法律法规、诊疗规范、核心制度等造成医疗质量安全事件或存在重大隐患的，必须坚持“零容忍”态度，依法依规严肃处理。要明确处理标准。依据相关法律法规和规章制度，对不同性质、不同程度的问题，明确相应的处理尺度和程序，做到过罚相当、轻重适度。要强化责任追究。不仅要处理直接责任人员，还要追究相关管理人员的领导责任和监管责任。处理结果要在一定范围内公开，形成震慑效应。涉及违法的，要及时移送司法机关。要注重标本兼治。对典型案例要进行深入剖析，作为警示教育材料，达到“处理一个、警示一片”的效果。要透过现象看本质，从制度机制上分析原因，完善相关管理规定，防止类似问题再次发生。
第三，要加大监督指导力度。各级卫生健康行政部门要切实履行行业监管职责，加强对辖区内医疗机构专项整治行动的督导检查。要创新监管方式。综合运用飞行检查、双随机抽查、专项督查、驻点检查、线上监测等多种方式，提高监管的针对性和有效性。要依托信息化手段，加强大数据分析，对医疗质量安全指标进行动态监测和风险预警。要强化专业指导。组织发挥好各级质控中心、行业学协会以及专家的作用，深入医疗机构一线，帮助查找问题、分析原因、指导整改，提升医疗机构自我管理能力和水平。对于问题突出、整改不力的单位，要重点督导、挂牌督办。要注重经验交流。及时总结推广专项整治中形成的好经验、好做法，推动互学互鉴，共同提高。
三、注重源头治理，强化教育引导和长效机制建设，营造浓厚氛围
医疗质量安全的提升，非一日之功，需要持之以恒、常抓不懈。既要集中力量解决当前突出问题，更要着眼长远，加强教育引导，完善长效机制，培育质量安全文化 ……（未完，全文共3993字，当前仅显示2103字，请阅读下面提示信息。收藏《在医疗机构医疗质量安全专项整治行动推进会议上的讲话》）