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在全市医疗保障服务便捷化工作推进会议上的讲话

发表时间:2025/6/6 8:10:57
目录/提纲:……
一、充分认识医疗保障服务便捷化的重要意义,增强工作责任感和使命感
二、准确把握当前医疗保障服务便捷化工作成效,坚定推进工作的信心和决心
(一)一站式结算服务全面升级,群众就医结算更加便捷
(二)异地就医备案渠道不断优化,线上线下服务更加高效
(三)跨省协同机制不断完善,慢特病结算更加便民
(四)服务质量持续提升,群众获得感不断增强
三、全力推动医疗保障服务便捷化向纵深发展,确保各项工作任务落到实处
(一)加强基层医保经办机构建设,提升服务能力
(二)深化线上服务创新,拓展服务功能
(三)进一步完善跨省协同机制,提升跨省服务水平
(四)强化医保政策宣传,提高群众知晓率
四、强化保障措施,确保医疗保障服务便捷化任务落到实处
(一)加强组织领导,落实工作责任
(二)加大资金投入,保障工作开展
(三)强化监督考核,确保工作实效
(四)加强队伍建设,提升干部素质
……
在全市医疗保障服务便捷化工作推进会议上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开全市医疗保障服务便捷化工作推进会议,主要任务是深入贯彻落实党中央、国务院关于医疗保障工作的决策部署,全面总结我市医疗保障服务便捷化工作取得的成效,分析当前面临的形势和任务,研究部署下一阶段重点工作,进一步统一思想、凝聚共识,推动全市医疗保障服务水平再上新台阶。参加今天会议的有市政府相关领导,市医疗保障局全体班子成员及各科室负责人,各县(市、区)政府分管领导、医保部门主要负责同志,市医保定点医院代表,以及部分参保群众代表。刚才,**区医保局、**医院负责同志作了汇报发言,讲得都很好,思路清晰、措施具体,我都同意,希望大家认真学习借鉴,切实抓好落实。下面,结合我市医疗保障工作实际,我讲几点意见。

一、充分认识医疗保障服务便捷化的重要意义,增强工作责任感和使命感

医疗保障是重大的民生工程、民心工程,关乎人民群众身体健康和生命安全,关乎社会和谐稳定。_总书记多次就医疗保障工作作出重要指示批示,强调要加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,努力为人民群众提供全方位全周期的医疗保障服务。医疗保障服务便捷化
……(新文秘网http://www.wm114.cn省略825字,正式会员可完整阅读)…… 
算服务升级工作。在医院试点的基础上,总结经验、完善方案,逐步在全市范围内推广。目前,全市所有医保定点医院均已实现医保信息登记、审核、结算“一站式”办理,患者入院时只需在医保窗口一次性提交相关材料,即可完成所有医保手续,无需再像以往那样在多个科室之间来回奔波。据统计,自一站式结算服务实施以来,全市医保定点医院平均每位患者的结算时间从原来的个工作日缩短至个工作日,减少了**%的办理环节,群众对结算服务的满意度达到**%。

以县人民医院为例,过去患者办理医保结算需要先到住院处办理出院手续,再到医保科审核材料,最后到财务科领取报销款项,整个过程至少需要天时间。现在,通过一站式结算服务,患者在出院当天即可完成所有结算手续,当场领取报销款项,大大缩短了等待时间。一位来自**镇的参保患者感慨地说:“以前报销医保要跑好几趟,现在一次就能办好,真是太方便了。”

(二)异地就医备案渠道不断优化,线上线下服务更加高效

市医疗保障事务中心积极构建“线上为主、线下为辅”的立体化备案渠道,为参保人员提供更加便捷的异地就医备案服务。参保人员可以通过国家医保服务平台、微信公众号、支付宝等多种线上平台办理异地就医备案,无需再到医保经办机构现场办理。同时,为了照顾不熟悉线上操作的老年人_,各区县医保经办机构还保留了线下备案窗口,安排专人提供指导服务。

目前,全市线上备案率已突破**%,平均办理时效压缩至个工作日,较以往提升了**%。对于临时外出住院、急诊抢救治疗等六大类异地就医情形,我市参保人员享受省内“免申即享”待遇,无需主动申请,系统自动完成备案,进一步提高了备案效率。据统计,今年以来,全市通过线上渠道办理异地就医备案的人数达到万人次,同比增长**%,群众对备案服务的满意度达到**%。

(三)跨省协同机制不断完善,慢特病结算更加便民

我市积极与全国各省市沟通协调,目前已与全国个省份建立跨省协同机制,实现了种门诊慢特病省内全覆盖,高血压、糖尿病等**种门诊慢特病跨省直接结算。这意味着我市参保人员在这些省份就医时,无需再垫付医疗费用,可直接通过医保系统进行结算,大大减轻了患者的经济负担。

以高血压患者为例,过去我市参保人员在省外就医时,需要先自行垫付门诊治疗费用,然后再回到参保地进行报销,不仅流程繁琐,而且报销周期长。现在,通过跨省直接结算,患者在就医地的定点医疗机构即可实时结算,就像在本地就医一样方便。据统计,自跨省慢特病直接结算政策实施以来,全市已有人次享受了跨省结算服务,累计结算金额达到万元,结算时效对比上年提升约**%,群众满意度达**%。

(四)服务质量持续提升,群众获得感不断增强

全市医保部门始终把提升服务质量作为工作的重中之重,通过加强业务培训、规范服务标准、强化监督考核等措施,不断提高工作人员的业务水平和服务意识。各医保经办机构设立了服务咨询台,安排专人解答群众疑问,提供办事指引;开通了服务热线,及时回应群众诉求,解决群众在医保办理过程中遇到的问题。

同时,我们还积极开展医保政策宣传活动,通过电视、广播、报纸、微信公众号等多种渠道,广泛宣传医保政策和服务流程,提高群众对医保政策的知晓率和认知度。今年以来,全市共开展医保政策宣传活动场次,发放宣传资料万份,接受群众咨询万人次。通过一系列措施,全市医保服务质量得到了显著提升,群众对医保工作的满意度达到**%,较上年提高了**个百分点。

三、全力推动医疗保障服务便捷化向纵深发展,确保各项工作任务落到实处

虽然我市在医疗保障服务便捷化工作中取得了一定成效,但我们也要清醒地认识到,与人民群众的期望相比,与先进地区的工作水平相比,我们还存在一些不足之处。比如,部分基层医保经办机构服务能力还比较薄弱,线上服务功能还不够完善,跨省协同机制还需要进一步加强等。针对这些问题,我们要采取有力措施,认真加以解决,推动医疗保障服务便捷化工作再上新台阶。

(一)加强基层医保经办机构建设,提升服务能力

基层医保经办机构是服务群众的“最后一公里”,其服务能力和水平直接关系到群众的获得感和满意度。各区县要高度重视基层医保经办机构建设,加大投入力度,改善办公条件,配备必要的办公设备和工作人员。要加强对基层工作人员的业务培训,定期组织开展政策法规 ……(未完,全文共5027字,当前仅显示2317字,请阅读下面提示信息。收藏《在全市医疗保障服务便捷化工作推进会议上的讲话》