在全市医保便民惠民工作推进会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，充分认识医保便民惠民工作的重要意义
（一）医保便民惠民是践行以人民为中心发展思想的具体体现
（二）医保便民惠民是推动社会和谐稳定发展的重要保障
（三）医保便民惠民是深化医药卫生_改革的必然要求
二、肯定工作成绩，坚定做好医保便民惠民工作的信心决心
（一）便民举措落地见效，群众获益显著
（二）惠民政策持续优化，保障更加有力
（三）服务模式创新升级，群众体验更佳
三、明确目标任务，全力推动医保便民惠民工作再上新台阶
（一）强化政策宣传，提高群众知晓率
一是要创新宣传方式
二是要开展精准宣传
三是要建立长效宣传机制
（二）加强队伍建设，提升服务能力
一是要加强业务培训
二是要强化服务意识
三是要充实基层力量
（三）深化改革创新，完善制度体系
一是要持续优化政策体系
二是要加强部门协作
三是要推进信息化建设
（四）严格基金监管，守好群众“救命钱”
一是要加大监管力度
二是要强化社会监督
三是要加强诚信建设
……
在全市医保便民惠民工作推进会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市医保便民惠民工作推进会议，主要任务是总结我市医保便民惠民工作开展情况，分析当前工作形势，部署下一阶段重点工作，进一步推动医保便民惠民各项举措走深走实，切实提升人民群众医疗保障水平。参加今天的会议有市医保局领导班子成员、各县（区）医保部门主要负责人、相关医疗机构代表、定点医药机构代表以及市医保局各科室负责人等。刚才，*县医保局、*医院作了汇报发言，讲的都很好，我都同意，大家一定要落实好。下面，结合工作实际，我讲几点意见。

一、提高政治站位，充分认识医保便民惠民工作的重要意义

（一）医保便民惠民是践行以人民为中心发展思想的具体体现。_总书记强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位。医疗保障作为社会保障体系的重要组成部分，直接关系到人民群众的切身利益。建立全民医保制度的根本目的，就是要奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。近年来，我市医保部门持续提升医保服
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二、肯定工作成绩，坚定做好医保便民惠民工作的信心决心

（一）便民举措落地见效，群众获益显著。2023年5月国家医保局推出16项医保服务便民举措，省医保局分3批推出21项医保服务便民举措后，我市医保部门迅速行动，及时调整和优化相关政策和工作流程。截至今年8月底，超过60万人次从便民举措中获益。以异地就医服务为例，通过简化备案流程、扩大异地就医直接结算范围，越来越多的参保群众在异地就医时能够实现即时结算。据统计，今年1-8月，我市异地就医直接结算人次达到万人次，结算金额高达亿元，有效减轻了参保群众的资金垫付压力，让群众在异地就医也能感受到家乡医保政策的便利。

（二）惠民政策持续优化，保障更加有力。我市持续优化完善医保惠民新政策，在多个领域取得了突破性进展。去年8月1日，我市首次将职工医保灵活就业人员纳入生育保障，同时提高居民医保分娩住院定额补助标准，仅这一项政策调整，就使*名职工医保灵活就业人员享受到了生育保障待遇，名居民在分娩住院时获得了更高的补助。今年8月1日起，部分辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围，为许多不孕不育家庭带来了希望。据不完全统计，政策实施后，已有个家庭申请了相关医保报销，切实减轻了他们的经济负担。此外，优化职工医保个人账户管理使用、调整基层医疗机构日间病床付费政策等举措，也让参保群众在就医过程中享受到了更多实惠，实现了“小病不出镇”“大病不出市”的目标。

（三）服务模式创新升级，群众体验更佳。我市医保部门积极创新服务模式，推出了一系列本地化惠民便民举措。市、县两级经办机构全面实施医保服务“全市通办”，打破了地域限制，参保群众可以在全市范围内任意医保经办机构办理业务。建立动态新增救助对象追溯救助精准追溯新机制，确保困难群众能够及时享受到医保救助政策。例如，在县，通过该机制，已为名新增困难群众追溯报销医疗费用*万元。全面构建十五分钟医保服务圈，在社区、乡镇设立医保服务站点，让群众在家门口就能办理医保业务。创新设立医保为企服务点，为企业提供“一站式”医保服务，解决企业在医保参保、缴费等方面的难题。深入推进“高效办成一件事”，整合医保业务办理流程，实现了多项业务的“一次受理办结”，大大提高了办事效率，群众满意度不断提升。

三、明确目标任务，全力推动医保便民惠民工作再上新台阶

（一）强化政策宣传，提高群众知晓率。一是要创新宣传方式。充分利用电视、广播、报纸等传统媒体，以及微信、微博、短视频平台等新媒体，广泛宣传医保便民惠民政策。制作通俗易懂的政策解读视频、动画，以群众喜闻乐见的形式进行传播。例如，可以邀请医保专家、医生等进行政策解读直播，与群众进行互动交流，解答群众疑问。二是要开展精准宣传。针对不同_，采取不同的宣传策略。对于老年人、文化程度较低的群众，要组织工作人员上门宣传，面对面讲解政策；对于企业职工，要通过企业宣传栏、职工会议等方式进行宣传；对于灵活就业人员，要利用行业协会、商会等组织进行集中宣传。三是要建立长效宣传机制。将医保政策宣传纳入日常工作，定期开展宣传活动，确保群众及时了解医保政策的最新动态，提高政策知晓率和利用率。

（二）加强队伍建设，提升服务能力。一是要加强业务培训。定期组织医保工作人员开展业务培训，邀请医保领域专家、业务骨干进行授课，培训内容涵盖医保政策法规、业务办理流程、信息系统操作等方面。通过培训，不断提高工作人员的业务水平和服务能力，确保工作人员能够熟练掌握医保政策，准确办理医保业务。二是要强化服务意识。开展职业道 ……（未完，全文共3613字，当前仅显示1903字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市医保便民惠民工作推进会议上的讲话》）