在全市医疗保障及集采药品推进会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，深刻认识推进集采药品“三进”行动的重大意义
（一）推进集采药品“三进”是践行以人民为中心发展思想的具体体现
（二）推进集采药品“三进”是深化医药卫生_改革的重要举措
（三）推进集采药品“三进”是提升医疗保障治理能力的有效途径
二、聚焦重点任务，全力推动集采药品“三进”行动落地见效
（一）持续扩大集采药品覆盖范围，让群众有更多选择
（二）严格规范集采药品价格管理，让群众买得放心
（三）提升集采药品服务保障水平，让群众用得舒心
三、强化保障措施，为集采药品“三进”行动提供有力支撑
（一）加强组织领导，压实工作责任
（二）加大政策支持，激发参与活力
（三）强化监督考核，确保工作实效
四、拓展工作思路，以“三进”行动为契机推动医疗保障事业全面发展
（一）深化医保制度改革，完善保障体系
（二）加强医保基金监管，确保安全运行
（三）提升医保经办服务水平，增强群众体验
……
在全市医疗保障及集采药品推进会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市医疗保障及集采药品推进会议，主要任务是深入贯彻落实国家、省关于医疗保障工作的决策部署，总结前期全市集采药品“三进”行动开展情况，分析当前面临的形势与挑战，安排部署下一阶段重点工作，进一步推动医疗保障事业高质量发展，让更多群众享受到医药改革带来的红利。参加今天的会议有市委、市政府相关领导，市医保局、市卫健委、市市场监管局、市财政局主要负责同志，各县（区）政府分管领导及医保部门负责人，各零售药店连锁企业代表、部分民营医疗机构负责人、村卫生室（社区卫生服务中心/站）代表等。刚才，市医保局、*区医保局、*连锁药店、*民营医院作了汇报发言，既总结了工作成效，也提出了下一步计划，讲的都很好，我都同意，大家一定要落实好。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

一、提高政治站位，深刻认识推进集采药品“三进”行动的重大意义

医疗保障是民生保障的重要组成部分，关系到人民群众的切身利益，关系到社会和谐稳定与经济高质量发展。开展国家集采药品进“零售药店、村卫生室（社区卫生服务中心/站）、民营医疗机构”（以下简称“三进”）行动，是深化医药卫生_改革的关键举措，是践行以人民为中心发展思想的具体体现，更是提升群众获得感、幸福感、安全感的必然要求。我们必须从政治和全局的高度，充分认识这项工作的重要性、紧迫性和长期性。

（一）推进集采药品“三进”是践行以人民为中心发展思想的具体体现

人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标。药品是群众看病就医的基本保障，药品价格的高低、可及性的强弱，直接影响着群众的生活质量。近年来，随着国家组织药品集中带量采购工作的持续推进，一批临床常用药、慢性病用药价格大幅下降，平均降幅超过50%，有的药品降幅甚至达到90%以上，有
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规范了集采药品的供应与销售流程，也为提升医疗保障治理能力提供了实践平台。比如，在价格监管方面，要求参加单位双标签公示药品中选价格和销售价格，销售价格不超过中选价格顺加15%，村卫生室落实“零差率”销售政策，这既保障了群众的知情权，也防止了价格违规行为的发生。截至目前，市医保局联合市场监管部门开展专项检查3次，检查零售药店230家次、民营医疗机构15家次、村卫生室87家次，发现并整改价格公示不规范、销售价格超标等问题28个，有效维护了市场秩序。通过“三进”行动的开展，我们进一步健全了部门联动机制、完善了政策制度体系、提升了信息化管理水平，为推进医疗保障治理能力现代化积累了宝贵经验。

二、聚焦重点任务，全力推动集采药品“三进”行动落地见效

推进集采药品“三进”行动，任务艰巨、责任重大。我们要坚持问题导向、目标导向、结果导向，聚焦药品供应、价格监管、服务提升等关键环节，拿出切实可行的措施，推动“三进”行动取得更大成效。

（一）持续扩大集采药品覆盖范围，让群众有更多选择

目前，全市集采药品在零售药店、村卫生室、民营医疗机构的覆盖率虽然取得了一定进展，但与群众的需求相比还有不小差距。据调查，仍有30%的村卫生室没有配备心脑血管疾病等慢性病常用集采药品，20%的民营医疗机构集采药品配备种类不足20种，部分偏远地区的零售药店甚至没有设立集采药品专区。下一步，我们要采取有力措施，持续扩大覆盖范围。一是加大对零售药店的引导力度。市医保局要联合市市场监管局，对全市所有零售药店进行摸排，建立台账，明确目标，督促未参与“三进”行动的药店尽快加入。对积极参与的药店，在医保定点资格审核、医保基金支付等方面给予倾斜支持。力争到今年年底，全市零售药店集采药品覆盖率达到80%以上，每个乡镇（街道）至少有2家零售药店设立集采药品专区，确保群众在1公里范围内能买到集采药品。二是强化村卫生室（社区卫生服务中心/站）药品配备。各县（区）政府要落实主体责任，加大对基层医疗机构的投入，改善药品储存条件，完善药品采购渠道。市卫健委要制定基层医疗机构集采药品配备目录，明确心脑血管疾病、糖尿病等慢性病用药的最低配备种类，要求每个村卫生室至少配备30种集采药品，社区卫生服务中心至少配备50种集采药品。同时，要建立常态化配送机制，由县级医药公司统一配送，确保基层医疗机构药品供应及时、充足。三是推动民营医疗机构积极参与。市民营医院协会要发挥桥梁纽带作用，组织民营医疗机构学习“三进”行动相关政策，引导其主动配备集采药品。对纳入医保定点的民营医疗机构，要将集采药品配备情况纳入年度考核，考核不合格的，暂停或取消其医保定点资格。力争到明年上半年，全市民营医疗机构集采药品覆盖率达到60%以上，配备种类不少于30种。

（二）严格规范集采药品价格管理，让群众买得放心

价格是“三进”行动的核心环节，也是群众最关心的问题。必须严格规范价格管理，确保集采药品销售价格不高于中选价格，让群众真正享受到降价红利。一是全面落实双标签公示制度。所有参与“三进”行动的单位，必须在集采药品专区（柜）醒目位置，同时公示药品的中选价格和销售价格，销售价格不得超过中选价格顺加15%。村卫生室要严格执行“零差率”销售政策，即按中选价格销售，不得加价。市市场监管局要加大检查力度，对未按规定公示价格、销售价格超标的单位，依法依规进行处罚，并在媒体上公开曝光。今年以来，*区已有2家药店因未公示销售价格被罚款5000元，*县1家村卫生室因违规加价销售集采药品被暂停医保结算资格，起到了良好的警示作用。二是加强药品采购渠道监管。市医保局要建立集采药品采购追溯系统，对药品的生产厂家、配送企业、采购数量、价格等信息进行全程跟踪，确保药品来源可查、去向可追。严禁任何单位和个人从非中选企业或未通过正规渠道采购集采药品，对违规采购的，一经发现，严肃处理。三是建立价格监测预警机制。市医保局要联合市发改委，定期对集采药品价格进行监测，设立预警线，当发现某类药品价格波动较大时，及时介入调查，分析原因，采取调控措施。同时，畅通群众举报渠道，在各参与单位张贴举报电话和二维码，鼓励群众对价格违规行为进行监督，对举报属实的，给予一定奖励。截至目前，全市已受理群众价格举报36起，核实处理29起，为群众挽回经济损失1.2万元。

（三）提升集采药品服务保障水平，让群众用得舒心

在扩大覆盖范围、规范价格管理的同时，要不断提升服务保障水平，为群众提供更加便捷、优质的服务。一是加强从业人员培训。市医保局、市卫健委要组织开展集采药品知识培训，内容包括药品功效、用法用量、不良反应、医保报销政策等，提高零售药店店员、基层医疗机构医务人员的专业素养。培训合格后方可上岗，确保为群众提供准确的用药指导。今年已举办培训班6期，培训人员达800余人次，下一步要扩大培训覆盖面，力争年内实现所有从业人员培训全覆盖。二是优化医保结算服务。市医保局要加快推进医保电子凭证的推广应用，实现零售药店、民营医疗机构、基层医疗机构医保电子凭证扫码结算全覆盖，让群众“一码通行”，无需携带实体医保卡。同时，简化医保报销流程，缩短报销周期，确保群众在购买集采药品后，医保基金能及时支付给相关单位。目前，全市已有150家零售药店、6家民营医疗机构实现医保电子凭证扫码结算，占参与“三进”行动单位的70%，下一步要在年底前实现全覆盖。三是完善药品配送保障机制。市医保局要协调中选药品生产厂家和配送企业，建立稳定的配送合作关系，签订配送协议，明确配送时限和责任。对偏远地区的村卫生室和零售药店，要适当增加配送频次，确保药品及时送达，避免出现断供现象。今年以来，县镇因交通不便，曾出现2次药品配送延迟情况，经协调后，配送企业已增加每周配送频次，解决了断供问题。

三、强化保障措施，为集采药品“三进”行动提供有力支撑

推进“三进”行动是一项系统工程，需要各部门、各单位密切配合、协同发力，形成工作合力，确保各项任务落到实处。

（一）加强组织领导，压实工作责任

各级各部门要把“三进”行动纳入重要议事日程，成立专项工作领导小组，主要负责同志要亲自抓、负总责，分管负责同志要具体抓、抓落实。一是明确部门职责。市医保局负责“三进”行动的统筹协调、政策制定、督促检查；市卫健委负责指导基层医疗机构做好集采药品配备和使用工作；市市场监管局负责药品质量和价格监管；市财政局负责保障 ……（未完，全文共7463字，当前仅显示3439字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市医疗保障及集采药品推进会议上的讲话》）