在全市基层医疗设备规范管理会议上的讲话

目录/提纲：……
一、深刻认识基层医疗设备规范管理的重大意义，切实增强工作主动性和责任感
二、全面分析基层医疗设备规范管理的现状，既要肯定成绩也要正视问题
（一）基层医疗设备规范管理取得的积极进展
（二）基层医疗设备规范管理存在的突出问题
三、聚焦关键环节精准施策，全面提升基层医疗设备规范管理水平
（一）健全设备采购机制，确保采购科学规范
（二）强化登记管理，确保资产账实相符
（三）规范设备使用流程，提高设备使用效益
（四）严格设备处置程序，确保国有资产安全
（五）推进信息化管理，提升管理智能化水平
四、加强组织保障和监督考核，确保各项工作任务落到实处
（一）强化组织领导，落实工作责任
（二）加强部门协作，形成工作合力
（三）强化监督考核，严格责任追究
（四）加强培训宣传，营造良好氛围
……
在全市基层医疗设备规范管理会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市基层医疗设备规范管理会议，主要任务是深入贯彻落实国家和省关于基层医疗卫生工作的决策部署，聚焦基层医疗设备规范管理这一关键环节，总结工作成效，分析存在问题，部署重点任务，进一步提升基层医疗服务能力，保障群众就医需求，促进全市医疗卫生事业高质量发展。参加今天的会议有市政府分管领导，市卫健委、市审计局、市财政局、市市场监管局等相关部门主要负责人，各县（市、区）政府分管领导、卫健局局长、审计局局长，以及各乡镇（街道）卫生院院长等。刚才，市审计局、*区卫健局、*县卫生院作了汇报发言，讲的都很好，既谈了工作做法，也指出了问题不足，还提出了改进思路，我都同意，大家一定要结合实际抓好落实。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

一、深刻认识基层医疗设备规范管理的重大意义，切实增强工作主动性和责任感

基层医疗设备是基层医疗机构开展诊疗服务的物质基础，是保障群众基本医疗需求的重要支撑，其规范管理水平直接关系到基层医疗服务质量、群众就医体验和国有资产安全。我们必须从战略和全局的高度，充分认识做好基层医疗设备规范管理工作的极端重要性。

一是基层医疗设备规范管理是提升基层医疗服务能力的核心支撑。基层医疗机构是医疗卫生服务体系的“网底”，承担着辖区内基本医疗、公共卫生服务等重要职责，而医疗设备则是基层医疗机构开展诊疗工作的“利器”。据统计，全市共有基层医疗机构家，覆盖
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层医疗卫生机构从“重硬件投入”向“重内涵建设”转变。同时，通过规范设备管理，能够为基层医疗机构绩效考核、分级诊疗等改革措施提供准确的数据支撑，促进医疗卫生资源的合理配置。例如，通过对基层医疗设备使用情况的分析，我们可以了解不同地区的疾病谱和诊疗需求，从而有针对性地配置医疗资源，推动分级诊疗制度的落实。据统计，通过规范设备管理，县基层医疗机构的诊疗量占比从2022年的%提升至2024年的*%，有效缓解了上级医院的诊疗压力。

二、全面分析基层医疗设备规范管理的现状，既要肯定成绩也要正视问题

近年来，市委、市政府高度重视基层医疗设备管理工作，通过加大投入、完善制度、强化监管等措施，取得了一定成效，但同时也存在一些不容忽视的问题，需要我们客观评估、精准把握。

（一）基层医疗设备规范管理取得的积极进展

一是设备配置水平逐步提升。加大财政投入力度，2022-2024年，全市累计投入基层医疗设备购置资金亿元，为家乡镇卫生院、个社区卫生服务中心配备了B超、DR、全自动生化分析仪等基础医疗设备台（套），基层医疗机构设备配置达标率从2022年的*%提升至2024年的*%。其中，县投入万元，为全县家乡镇卫生院全部配备了数字化心电图机和血常规分析仪，基本满足了常见病、多发病的诊疗需求。同时，建立了基层医疗设备更新机制，对使用年限超过年、性能下降的设备及时进行更新换代，2024年共更新设备台（套），价值万元。

二是管理制度不断完善。先后出台了《全市基层医疗设备管理办法》《基层医疗设备采购规程》《医疗设备处置管理规定》等项规章制度，对设备采购、登记、使用、维护、处置等环节进行了规范。建立了基层医疗设备管理台账制度，要求各医疗机构对设备实行“一物一码”管理，详细记录设备的购置时间、规格型号、使用状况、维修记录等信息，实现了设备全生命周期的可追溯。区还开发了基层医疗设备管理信息系统，将全区家基层医疗机构的台（套）设备纳入系统管理，实现了网上登记、查询、报修等功能，提高了管理效率。

三是监管力度持续加大。市审计局、卫健委等部门联合开展基层医疗设备专项审计和检查，2024年共检查基层医疗机构家，发现并整改问题个。重点查处了设备采购中的虚假招标、利益输送，设备使用中的账实不符、超期“服役”，设备处置中的违规转让等问题，挽回国有资产损失万元。例如，在对镇卫生院的检查中，发现该院一台价值万元的*光机未进行招标采购，直接从某供应商处购买，且价格高于市场均价%，审计部门及时督促该院进行了整改，并对相关责任人进行了问责。

四是使用效益逐步提高。通过开展基层医务人员设备操作培训，提高了设备的使用效率。2024年，全市共举办设备操作培训班期，培训医务人员人次，基层医疗设备使用率从2022年的*%提升至2024年的*%。街道社区卫生服务中心通过规范设备使用流程，加强维护保养，使心电图机的故障发生率从2022年的%下降至2024年的*%，年均节约维修费用万元。同时，通过开展设备使用效益评估，对使用率低、性价比差的设备进行了调剂使用，2024年共调剂设备台（套），价值*万元，提高了设备的共享率。

（二）基层医疗设备规范管理存在的突出问题

一是采购环节不够规范。部分医疗机构在设备采购前未进行充分论证，存在盲目采购、重复采购的问题。据检查发现，*%的基层医疗机构在采购设备时未开展需求调研和可行性分析，家卫生院存在同类设备重复采购的情况，造成资金浪费万元。招投标程序不规范，存在虚假招标、串标围标等问题，县某卫生院在采购全自动生化分析仪时，通过设置不合理的技术参数，为某特定供应商“量身定制”招标条件，导致其他供应商无法参与竞标，最终以高于市场价格%的价格成交。采购合同签订不严谨，部分合同未明确设备的质量标准、售后服务等条款，导致后期出现纠纷时难以_，*镇卫生院就因合同条款不明确，与供应商就设备维修问题产生纠纷，影响了设备的正常使用。

二是登记管理存在漏洞。固定资产台账不健全，账实不符、账有实无的问题较为突出。检查发现，%的基层医疗机构固定资产台账登记不完整，家卫生院存在账实不符的设备台（套），价值万元。其中，街道社区卫生服务中心有台设备已报废但未从台账中核销，镇卫生院有台设备未登记入账，去向不明。设备标签管理不规范，部分设备未张贴标签或标签信息不全，无法准确识别设备的基本信息和使用状态，给设备管理和盘点带来困难。资产盘点不及时，多数医疗机构未按规定每年进行一次全面盘点，导致设备流失、损坏等问题不能及时发现和处理。

三是使用维护不到位。部分设备超期“服役”，存在安全隐患。全市基层医疗机构中，超期使用的设备有台（套），占设备总数的%，其中超过使用年限年以上的有台（套）。这些超期使用的设备大多未经过专业机构评估，性能不稳定，可能影响诊疗结果的准确性。例如，县某卫生院一台使用了年的B超机，因未及时更换探头，图像模糊，导致例患者误诊。设备维护保养不及时，多数医疗机构未建立完善的维护保养制度，未按规定对设备进行定期维护和校准，%的设备缺乏完整的维护记录。部分医务人员操作不规范，导致设备损坏率较高，2024年因操作不当造成设备损坏的事件有起，直接经济损 ……（未完，全文共8322字，当前仅显示2790字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市基层医疗设备规范管理会议上的讲话》）