在全市基本公共卫生服务提质增效会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，深刻认识加强基本公共卫生服务的重大意义
（一）加强基本公共卫生服务是践行以人民为中心发展思想的具体行动
（二）加强基本公共卫生服务是推进健康*市建设的坚实基础
（三）加强基本公共卫生服务是提升基层治理能力的重要途径
二、肯定成绩正视问题，准确把握基本公共卫生服务的现状与挑战
（一）近年来基本公共卫生服务工作取得的积极成效
（二）当前基本公共卫生服务工作存在的突出问题
三、聚焦重点任务，全面推动基本公共卫生服务提质增效
（一）实施“服务覆盖扩面行动”，确保重点人群“应管尽管”
（二）实施“服务能力提升行动”，夯实基层服务“硬件软件”基础
（三）实施“服务模式创新行动”，提升群众服务“体验感获得感”
（四）实施“人才队伍建强行动”，破解基层“人才瓶颈”难题
四、强化保障措施，确保基本公共卫生服务各项任务落地见效
（一）压实工作责任，形成齐抓共管格局
（二）加强资金保障，提高资金使用效益
（三）完善考核评价，发挥考核导向作用
（四）加强宣传引导，营造良好社会氛围
……
在全市基本公共卫生服务提质增效会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市基本公共卫生服务提质增效会议，主要任务是深入学习贯彻_总书记关于卫生与健康工作的重要论述，全面落实国家和省关于基本公共卫生服务的决策部署，总结近年来全市基本公共卫生服务工作的成效与经验，分析当前存在的突出问题，安排部署下一阶段重点工作，推动全市基本公共卫生服务从“有没有”向“好不好”转变，切实增强人民群众的健康获得感、幸福感和安全感。参加今天的会议有：市卫生健康委员会全体班子成员、各县（市、区）人民政府分管卫生健康工作的副县（市、区）长、各县（市、区）卫生健康局局长、各乡镇（街道）分管卫生健康工作的副主任（副镇长）、市直属医疗卫生机构主要负责人以及部分社区卫生服务中心、乡镇卫生院院长等。刚才，*区卫生健康局、*县卫生健康局、*市社区卫生服务中心、*镇卫生院作了汇报发言，他们从不同层面介绍了工作中的好做法、好经验，既有实践总结，又有思路谋划，讲得都很实在、很到位，我都同意，大家要认真学习借鉴，结合本地本单位实际抓好落实。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

一、提高政治站位，深刻认识加强基本公共卫生服务的重大意义

基本公共卫生服务是卫生健康工作的重要组成部分，是保障人民群众健康的基础性工程，关系到千家万户的幸福安康，关系到全市经济社会发展的大局。近年来，市委、市政府始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置，持续加大投入、完善机制、优化服务，推动基本公共卫生服务取得了显著成效。但我们必须清醒地认识到，做好新时代基本公共卫生服务工作，不仅是一项民生任务，更是一项政治责任，需要我们从更高站位、更宽视
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略1117字，正式会员可完整阅读）……　
康细胞”创建相结合，在120个行政村开展“健康小屋”建设，配备便携式体检设备，由村医定期坐诊，村民不出村就能享受测血压、查血糖等服务，去年该县农村居民常见病发病率下降18%，这正是基本公共卫生服务对健康建设的有力支撑。

当前，我市正处于健康市建设的关键阶段，面对人口老龄化、疾病谱变化等新形势，只有持续加强基本公共卫生服务，才能筑牢疾病预防控制的第一道防线，为健康市建设提供坚实基础。

（三）加强基本公共卫生服务是提升基层治理能力的重要途径

基层是国家治理的“神经末梢”，而基本公共卫生服务作为基层服务的重要内容，其服务效能直接反映基层治理能力的强弱。做好基本公共卫生服务，不仅能提升群众健康水平，更能密切党群干群关系，增强基层组织的凝聚力和向心力，是加强基层治理的有效抓手。

从实践来看，基本公共卫生服务的开展过程，也是整合基层资源、优化基层服务、强化基层联动的过程。比如，*街道探索建立“社区党组织+卫生服务中心+志愿者”的服务模式，在开展慢性病管理时，社区干部负责组织动员，医生负责专业服务，志愿者负责协助随访，形成了“多方联动、齐抓共管”的工作格局，不仅提高了慢性病管理率，还增强了社区居民的归属感和参与感。数据显示，该街道居民对社区工作的满意度从2020年的76%提升至2024年的92%，这充分说明基本公共卫生服务在促进基层治理中的重要作用。

同时，基本公共卫生服务涉及财政、人社、民政、教育等多个部门，需要各方协同配合、形成合力。在这个过程中，能够不断完善基层协同机制、提升资源整合能力，推动基层治理体系和治理能力现代化。比如，*县建立了跨部门的基本公共卫生服务联席会议制度，定期协调解决资金保障、人才调配、信息共享等问题，去年以来共破解基层服务难题23个，既提升了服务效率，也强化了部门间的协作能力。

二、肯定成绩正视问题，准确把握基本公共卫生服务的现状与挑战

近年来，在市委、市政府的坚强领导下，全市各级各部门认真落实国家和省关于基本公共卫生服务的各项政策措施，持续加大投入力度，完善服务网络，创新服务模式，基本公共卫生服务工作取得了阶段性成效，但同时也存在一些不容忽视的问题和短板，需要我们客观分析、精准把握。

（一）近年来基本公共卫生服务工作取得的积极成效

一是服务覆盖范围不断扩大。全市建立电子健康档案498万份，建档率达到94%，其中动态管理率82%；为82万老年人开展健康管理，管理率78%；规范管理高血压患者98万、糖尿病患者42万，管理率分别达到75%和72%；为45万0-6岁儿童提供预防接种服务，接种率98.5%；为3.2万名孕产妇提供健康管理服务，管理率96%。*区通过“网格化管理”模式，将健康档案建立与社区网格服务相结合，确保流动人口、独居老人等_“应建尽建”，健康档案覆盖率达97%，动态更新率达88%，走在全市前列。

二是服务能力逐步提升。全市累计投入基本公共卫生服务资金45亿元，为基层医疗卫生机构配备全自动生化分析仪、心电图机、B超等设备2300台（套）；培训基层医务人员3.5万人次，基层医生中具备本科及以上学历的比例从2018年的35%提升至2024年的58%；建成标准化社区卫生服务中心56个、乡镇卫生院120个，服务环境和设施条件显著改善。*县乡镇卫生院通过“医共体”建设，与县级医院建立人才共享机制，县级医院每月派专家到乡镇坐诊、带教，带动乡镇卫生院服务能力提升，高血压规范管理率从55%提升至76%。

三是服务模式不断创新。推广“家庭医生签约服务”，签约居民320万人，签约率60%，其中重点人群签约率85%；开展“互联网+基本公共卫生服务”，通过手机APP为群众提供预约体检、健康咨询等服务，市开发的“健康市”APP注册用户达80万，线上预约服务量占总服务量的30%；探索“医养结合”服务模式，为居家失能老人提供上门健康服务，*区每年服务失能老人1.2万人次，受到群众广泛好评。

四是服务成效逐步显现。全市传染病发病率连续5年控制在280/10万以下，低于全国平均水平；儿童死亡率从2018年的5.2‰下降至2024年的3.1‰；孕产妇死亡率从12.5/10万下降至6.8/10万；居民人均预期寿命从2018年的76.5岁提高至2024年的78.8岁。*镇通过加强慢性病综合防控，高血压患者脑卒中发生率较2018年下降22%，糖尿病患者肾衰竭发生率下降18%，有效减轻了群众就医负担。

（二）当前基本公共卫生服务工作存在的突出问题

一是城乡服务不均衡问题依然存在。城市社区与农村地区在服务资源、服务质量上差距明显。城市社区卫生服务中心平均配备医生18人、护士22人，而农村乡镇卫生院平均配备医生9人、护士11人；城市居民健康档案动态更新率85%，农村为72%；城市高血压规范管理率82%，农村为68%。*镇地处偏远山区，镇卫生院仅有医生7人，服务辖区1.5万人口，人均服务2100余人，医生长期超负荷工作，部分服务项目难以正常开展，导致农村群众享受的服务质量与城市存在差距。

二是服务精准性有待提高。部分基层机构服务“重数量、轻质量”，健康档案存在“死档”“虚档”现象，抽查发现，部分县区健康档案中存在信息不准确、重复建档等问题，*县某乡镇卫生院健康档案错误率达15%，影响服务针对性；服务内容同质化严重，对老年人、慢性病患者等不同_的个性化需求关注不足，*市社区卫生服务中心开展的健康讲座中，有60%的内容为通用健康知识，针对糖尿病、高血压的专项指导仅占40%，群众参与积极性不高。

三是基层人才队伍建设滞后。全市基层医疗卫生机构缺编率达20%，其中乡镇卫生院医生缺编最为突出，缺口达800人；基层医生平均年收入比县级医院低30%左右，导致人才“引不来、留不住”，近三年全市基层医生流失率达1 ……（未完，全文共9361字，当前仅显示3138字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市基本公共卫生服务提质增效会议上的讲话》）