在全市医疗卫生服务质量提升工作会议上的讲话

目录/提纲：……
一、充分肯定成绩，坚定提升医疗卫生服务质量的信心与决心
二、正视问题不足，深刻认识提升医疗卫生服务质量的紧迫性与艰巨性
三、明确目标任务，全面提升医疗卫生服务质量的重点工作举措
（一）优化医疗卫生资源配置，促进医疗服务均衡发展
（二）加强医疗质量管理，保障医疗服务安全有效
（三）提升基层医疗卫生服务能力，筑牢基层医疗卫生服务网底
（四）深化医疗卫生_机制改革，激发医疗卫生事业发展活力
四、强化保障措施，确保医疗卫生服务质量提升工作取得实效
（一）加强组织领导，落实工作责任
（二）加大投入力度，保障资金需求
（三）强化监督考核，确保工作落实
（四）加强宣传引导，营造良好氛围
……
在全市医疗卫生服务质量提升工作会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市医疗卫生服务质量提升工作会议，主要任务是深入贯彻落实国家关于医疗卫生事业发展的各项决策部署，总结我市近年来医疗卫生服务质量工作的成效与不足，分析当前面临的形势与挑战，安排部署下一阶段的重点工作任务，全面提升我市医疗卫生服务水平，更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。参加今天的会议有市委、市政府相关领导，市卫生健康委全体班子成员及各科室负责人，各县（区）卫生健康局主要负责人，全市各级各类医疗机构主要负责人，以及市医学会、各专业质控中心的负责人等。刚才，市卫生健康委、*县卫生健康局、市人民医院、区街道社区卫生服务中心等部门和单位作了汇报发言，讲的都很好，既总结了各自在提升医疗卫生服务质量方面的具体做法和成效，也分析了存在的问题和下一步的工作计划，我都同意，大家一定要落实好。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

一、充分肯定成绩，坚定提升医疗卫生服务质量的信心与决心

近年来，市委、市政府始终把医疗卫生事业摆在优先发展的战略位置，坚持以人民健康为中心的发展思想，不断加大投入力度，完善医疗卫生服务体系，强化医疗质量安全管理，全市医疗卫生服务质量得到了显著提升，取得了一系列令人瞩目的成绩，为保障人民群众身体健康和生命安全作出了重要贡献。

一是医疗卫生资源总量持续增加，服务能力稳步提升。截至2024年底，全市共有各级各类医疗机构家，其中三级医院家，二级医院家，一级医
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截至2024年底，全市*%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家基本标准，%的村卫生室和社区卫生服务站达到省级标准。基层医疗机构诊疗量占全市总诊疗量的比例达到%，较2019年提高了个百分点，实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出市”的目标。区街道社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务，签约居民万人，签约率达到*%，为签约居民提供健康管理、预约诊疗、上门服务等个性化服务，受到了居民的广泛好评。县镇中心卫生院与市人民医院建立医联体合作关系，市人民医院定期派专家到卫生院坐诊、查房、指导手术，全年专家坐诊人次，开展手术指导台次，极大地提升了卫生院的诊疗水平，让当地群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。

四是公共卫生服务均等化水平不断提高，健康保障能力持续增强。我市全面落实国家基本公共卫生服务项目，2024年人均基本公共卫生服务经费补助标准提高至元，较2019年增长元。全年为万居民建立了电子健康档案，建档率达到%；为万名65岁及以上老年人进行了健康体检，体检率达到%；为万名高血压患者、万名糖尿病患者提供了规范管理服务，管理率分别达到%和%。积极开展传染病防控工作，成功应对了等传染病疫情，疫_告及时率、处置规范率均达到%，有效保障了人民群众的身体健康和生命安全。市疾病预防控制中心加强实验室建设，新增检测项目项，检测能力达到国家规定标准，为传染病的早期发现和精准防控提供了有力支撑。

二、正视问题不足，深刻认识提升医疗卫生服务质量的紧迫性与艰巨性

虽然我市医疗卫生服务质量工作取得了一定的成绩，但我们也必须清醒地认识到，与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比，与先进地区的水平相比，还存在着不少差距和问题，主要表现在以下几个方面：

一是医疗卫生资源配置不均衡问题依然突出。从区域分布来看，优质医疗资源主要集中在市区和少数县城，农村和偏远地区医疗资源相对匮乏。市区每千人口床位数达到张，而县镇每千人口床位数仅为张；市区每千人口卫生技术人员数为人，而区街道每千人口卫生技术人员数仅为人。从学科建设来看，我市在一些常见疾病的诊疗方面具有一定优势，但在疑难重症的诊治、高端医疗技术的应用等方面与省级大医院相比还有较大差距，一些患者不得不前往外地就医，增加了患者的经济负担和就医不便。市人民医院虽然是我市规模最大、实力最强的医院，但在国家级重点专科建设方面还是空白，省级重点专科也仅有个，而省内先进城市的三甲医院国家级重点专科普遍在个以上，省级重点专科在个以上。

二是医疗服务质量和安全仍有提升空间。部分医疗机构医疗核心制度落实不到位，存在病历书写不规范、合理用药有待加强、院内感染控制不严格等问题。2024年，市卫生健康委组织开展的医疗质量检查中，发现家医疗机构存在病历书写不规范问题，涉及病历份，占抽查病历总数的*%；家医疗机构存在不合理用药现象，不合理用药处方张，占抽查处方总数的*%；家医疗机构存在院内感染控制不严格问题，发生院内感染病例例，感染率为*%。一些医务人员服务意识不强，服务态度生硬，与患者沟通不畅，导致医患矛盾时有发生。2024年，全市共受理医疗纠纷投诉起，较2023年增长%，其中因服务态度和沟通问题引发的投诉占*%。

三是基层医疗卫生机构服务能力有待进一步提升。虽然我市基层医疗卫生机构标准化建设取得了一定成效，但部分基层医疗机构人才短缺、设备落后、技术水平不高的问题仍然存在。县镇中心卫生院现有医务人员人，其中具有高级职称的仅人，中级职称人，初级职称及以下人，人才结构不合理，难以满足当地群众的多样化医疗需求。一些村卫生室仅有*名乡村医生，医疗设备只有血压计、听诊器等基础设备，无法开展常规的检验检查项目，对于一些常见病、多发病的诊疗能力有限。基层医疗机构的信息化建设也相对滞后，与上级医院的信息共享不畅，影响了医疗服务的连续性和协同性。

四是医疗卫生_机制改革还需进一步深化。医疗保障制度还存在一些不完善的地方，医保支付方式改革有待进一步推进，对医疗机构的激励约束作用还不够明显。药品和耗材集中采购政策在执行过程中还存在一些问题，部分药品和耗材供应不稳定，影响了临床用药需求。公立医院绩效考核体系还不够科学合理，对医疗质量、服务效率、患者满意度等方面的考核权重有待进一步提高，考核结果与医院的财政补助、负责人的任免等挂钩不够紧密，难以充分调动医院和医务人员提升服务质量的积极性和主动性。

三、明确目标任务，全面提升医疗卫生服务质量的重点工作举措

针对当前我市医疗卫生服务质量存在的问题和不足，结合国家和省有关要求，下一阶段我们要围绕以下目标任务，采取有力措施，全面提升我市医疗卫生服务质量：到2026年底，全市医疗卫生资源配置更加均衡，每千人口床位数达到张，每千人口卫生技术人员数达到人；医疗质量管理更加规范，医疗核心制度落实率达到*%以上，医疗纠纷投诉率下降*%以上；基层医疗卫生机构服务能力显著提升，基层医疗机构诊疗量占比达到*%以上；公共卫生服务均等化水平进一步提高，居民健康素养水平达到*%以上。为实现上述目标，我们要重点做好以下几个方面的工作：

（一）优化医疗卫生资源配置，促进医疗服务均衡发展

一是加大医疗卫生资源投入力度，合理规划医疗资源布局。要根据全市人口分布、疾病谱变化等情况，科学制定医疗 ……（未完，全文共8490字，当前仅显示2846字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市医疗卫生服务质量提升工作会议上的讲话》）