在全市基层医疗卫生服务提质增效会议上的讲话

目录/提纲：……
一、提高政治站位，深刻认识加强基层医疗卫生服务的重大意义
（一）加强基层医疗卫生服务是践行以人民为中心发展思想的必然要求
（二）加强基层医疗卫生服务是推进健康中国建设的坚实基础
（三）加强基层医疗卫生服务是深化医药卫生_改革的重要目标
二、总结成绩经验，准确把握我市基层医疗卫生服务的发展现状
（一）基层医疗卫生服务体系不断完善
（二）基层医疗卫生服务能力显著提升
（三）基层医疗卫生队伍建设得到加强
三、正视问题不足，清醒认识基层医疗卫生服务存在的短板弱项
（一）基层服务能力仍有较大提升空间
（二）人才队伍建设滞后问题突出
（三）_机制改革还不够深入
（四）经费投入保障还存在短板
四、聚焦重点任务，全力推动基层医疗卫生服务高质量发展
（一）全面提升基层医疗卫生服务能力
（二）着力加强基层医疗卫生人才队伍建设
（三）深化基层医药卫生_改革
（四）强化基层医疗卫生服务保障措施
五、加强组织领导，确保基层医疗卫生服务各项任务落到实处
（一）落实工作责任
（二）加强督导考核
（三）强化宣传引导
……
在全市基层医疗卫生服务提质增效会议上的讲话

同志们：

今天，我们在这里召开全市基层医疗卫生服务提质增效会议，主要任务是深入学习贯彻_总书记关于卫生健康工作的重要论述，全面总结我市基层医疗卫生服务工作取得的成效与经验，深入分析当前面临的形势与挑战，安排部署下一阶段提升基层医疗卫生服务能力、解决群众就医难题的重点任务，推动全市医疗卫生事业高质量发展，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。参加今天的会议有市委、市人大、市政府、市政协相关领导同志，市直有关部门主要负责同志，各县（市、区）政府主要负责同志、分管卫生健康工作的负责同志及卫健局局长，各乡镇（街道）主要负责同志、卫生院（社区卫生服务中心）院长（主任）等。刚才，*县卫健局、区街道社区卫生服务中心、*市医共体牵头医院分别作了汇报发言，他们结合各自工作实际，分享了在基层药品保障、医共体建设、药学服务提升等方面的做法和成效，讲得都很实在、很有借鉴意义，我都同意，大家一定要认真学习借鉴，抓好贯彻落实。下面，结合工作实际，我再讲几点意见。

一、提高政治站位，深刻认识加强基层医疗卫生服务的重大意义

基层医疗卫生服务是医疗卫生服务体系的“网底”，直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到社会和谐稳定和经济社会发展大局。近年来，党中央、国务院高度重视基层医疗卫生工作，作出了一系列重大决策部署，为我们做好工作指明了方向、提供了遵循。我们必须从战略和全局的高度，充分认识加强基层医疗卫生服务的极端重要性和现实紧迫性。

（一）加强基层医疗卫生服务是践行以人民为中心发展思想的必然要求

人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标。健康是人民幸福生活的基础，没有全民健康，就没有全面小康。基层医疗卫生机构是群众
……（新文秘网http://www.wm114.cn省略1181字，正式会员可完整阅读）……　
医务人员，坚守在疫情防控一线，累计排查返乡人员万人次，接种疫苗*万剂次，为全市疫情防控取得阶段性胜利作出了重要贡献。实践证明，只有加强基层医疗卫生服务，才能构建起坚实的公共卫生防护网，有效应对各种公共卫生风险挑战，为健康中国建设奠定坚实基础。

（三）加强基层医疗卫生服务是深化医药卫生_改革的重要目标

深化医药卫生_改革是一项长期而艰巨的任务，其核心目标是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。基层医疗卫生服务体系是医药卫生_改革的重点和难点，基层强则体系强，基层活则全盘活。

近年来，我市按照国家和省的统一部署，积极推进医药卫生_改革，在基层推行了基本药物制度、药品集中采购、医保支付方式改革等一系列政策措施，取得了一定成效。但也要看到，基层医疗卫生服务仍然是医改的薄弱环节，存在着人才短缺、能力不足、机制不活等问题。比如，我市基层医疗卫生机构人员中，具有本科及以上学历的仅占*%，高级职称占比不足*%，远低于全国平均水平；部分乡镇卫生院医疗设备陈旧，*%的乡镇卫生院没有DR、B超等基本设备；医保支付方式对基层的激励作用还不够明显，基层医疗机构的运行效率有待进一步提高。

加强基层医疗卫生服务，就是要通过深化改革，破解这些_机制障碍，激发基层医疗卫生机构的活力和动力，让基层医疗卫生机构真正成为群众看病就医的首选。这既是深化医药卫生_改革的内在要求，也是检验医改成效的重要标准。我们必须以更大的决心和力度推进基层医疗卫生服务改革发展，不断完善基层医疗卫生服务体系，提高服务质量和效率，推动医药卫生_改革向纵深发展。

二、总结成绩经验，准确把握我市基层医疗卫生服务的发展现状

近年来，市委、市政府高度重视基层医疗卫生工作，将其作为保障和改善民生的重要抓手，先后出台了《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的实施意见》《全市紧密型县域医共体建设实施方案》等一系列政策文件，加大投入力度，强化工作举措，推动我市基层医疗卫生服务取得了显著成效。

（一）基层医疗卫生服务体系不断完善

一是基础设施建设得到加强。“十三五”以来，全市累计投入基层医疗卫生机构建设资金亿元，新建、改扩建乡镇卫生院所、社区卫生服务中心个、村卫生室个，基层医疗卫生机构业务用房面积从万平方米增加到万平方米，增长了*%。县镇卫生院、区街道社区卫生服务中心等一批基层医疗机构建成投入使用，就医环境得到极大改善。

二是医疗设备配置逐步优化。通过实施基层医疗设备标准化建设项目，为全市所有乡镇卫生院配备了DR、全自动生化分析仪、心电图机等基本医疗设备，为*%的村卫生室配备了健康一体机、便携式心电图机等设备。市为个偏远村卫生室配备了冷藏箱、疫苗储存设备，保障了疫苗安全储存和规范接种。

三是服务网络更加健全。目前，全市共有乡镇卫生院所、社区卫生服务中心个、村卫生室个，实现了每个乡镇有所政府办卫生院、每个街道有个社区卫生服务中心、每个行政村有个村卫生室的目标，形成了覆盖城乡、功能完善的基层医疗卫生服务网络。

（二）基层医疗卫生服务能力显著提升

一是诊疗能力不断增强。通过开展基层医疗卫生机构服务能力提升工程，基层医疗机构能够开展的常见病、多发病诊疗项目从原来的种增加到种。县镇卫生院能够开展胆囊切除、疝气修补等类常规手术，年手术量达到台次；区街道社区卫生服务中心开设了中医理疗科，开展针灸、推拿、艾灸等服务，年服务患者*万人次，受到群众广泛好评。

二是药品保障水平明显提高。借鉴市的经验做法，我市在个县（市、区）推进紧密型县域医共体建设，构建了“医共体中心药房+集中审方中心”药事服务体系，实行“六统一”联动管理机制。通过这一举措，基层医疗卫生机构药品品种从平均个提升至平均个，牵头医院与基层医疗卫生机构品种重合度由*%提高到*%，高血压、糖尿病等慢病用药在县乡村三级实现*%同质化配备。同时，通过落实缺药登记和公示购药投诉电话，今年累计登记缺药信息条，成功采购供应种药品，群众“购药难”问题得到有效解决，电话调查显示群众“购药难”投诉降为零。

三是公共卫生服务扎实推进。基本公共卫生服务项目人均补助标准从元提高到元，服务内容不断丰富。全市建立居民健康档案万份，电子建档率达到%；高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到*%和*%；儿童预防接种率保持在*%以上；65岁及以上老年人健康管理率达到*%。县通过开展“健康小屋”进社区活动，为老年人免费体检万人次，发现并干预异常指标*人次，有效预防了疾病发生。

（三）基层医疗卫生队伍建设得到加强

一是人才引进和培养力度加大。实施“基层医疗卫生人才专项计划”，通过公开招聘、定向培养、在职培训等方式，为基层医疗卫生机构补充人员名，其中本科及以上学历名，执业医师名。开展“名医下基层”活动，组织市级医院名专家定期到基层坐诊、带教，累计服务患者万人次，培训基层医务人员人次。

二是激励机制逐步完善。落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，允许基层医疗机构在核定的绩效工资总量内自主分配，向业务骨干和一线医务人员倾斜，基层医务人员平均工资水平较改革前增长了*%。同时，在职称评审方面对基层医务人员给予倾斜，放宽申报条件，增加评审名额，基层医务人员高级职称评审通过率提高了*个百分点。

三是队伍稳定性不断增强。通过改善基层工作条件、提高待遇保障、畅通职业发展通道等措施，基层医务人员流失率从*%下降到*%。县乡卫生院的*名医生，原本打算辞职去私立医院工作，在卫生院改善了住宿条件、提高了绩效工资后，主动放弃了辞职念头，安心在基层工作，今年还被评为全市优秀基层医务人员。

三、正视问题不足，清醒认识基层医疗卫生服务存在的短板弱项

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到，我市基层医疗卫生服务工作还存在不少短板和弱项，与群众日益增长的健康需求相比，与先进地区相比，还有不小的差距。主要表现在以下几个方面：

（一）基层服务能力仍有较大提升空间

一是诊疗水平有待提高。虽然基层医疗机构能够开展的诊疗项目有所增加，但对于一些复杂疾病的诊疗能力仍然不足。据统计，我 ……（未完，全文共9891字，当前仅显示3315字，请阅读下面提示信息。收藏《在全市基层医疗卫生服务提质增效会议上的讲话》）